參保人員因病情特殊,經(jīng)市中心醫(yī)院、市一醫(yī)院、市中醫(yī)院多次檢查會診仍未確診的疑難病癥;病人病情嚴(yán)重而本地?zé)o條件(無設(shè)備或技術(shù))進(jìn)行的檢查治療項目或無條件診治搶救的危重病人,可轉(zhuǎn)往上一級醫(yī)院保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療。
(1)審批程序:首先由市中心醫(yī)院、市一醫(yī)院、市中醫(yī)院的主治醫(yī)師提供病情概況、轉(zhuǎn)診理由,并填寫《襄陽市醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)診審批表》,由科主任簽署意見,再由醫(yī)院醫(yī)保辦或業(yè)務(wù)院長審批同意并加蓋公章,報市醫(yī)療保險管理局審核備案后,方可轉(zhuǎn)院治療。
(2)轉(zhuǎn)入的上級醫(yī)院不能診治需再次轉(zhuǎn)院治療的,須由轉(zhuǎn)入醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單并經(jīng)該院醫(yī)保辦或醫(yī)務(wù)部門審批蓋章后,可再次轉(zhuǎn)院治療,否則發(fā)生的醫(yī)療費用不能報銷。